පිරිමි ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න

ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය සම්පූර්ණයෙන්ම අපගේ ජීවන චක්‍රය හරහා දිවෙන අතර එය WHO විසින් මානව සෞඛ්‍යයේ වැදගත් දර්ශකවලින් එකක් ලෙස සැලකේ.මේ අතර, "සියල්ලන් සඳහා ප්‍රජනක සෞඛ්‍යය" එක්සත් ජාතීන්ගේ තිරසාර සංවර්ධන ඉලක්කයක් ලෙස පිළිගෙන ඇත.ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයේ වැදගත් අංගයක් ලෙස, ප්‍රජනක පදධතිය, ක්‍රියාවලි සහ ක්‍රියාකාරකම් වල ක්‍රියාකාරිත්වය සෑම පිරිමියෙකුටම සැලකිල්ලක් දක්වයි.

01 අවදානම්ofප්රජනක රෝග

ප්‍රජනක පත්‍ර ආසාදන පිරිමි ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට විශාල තර්ජනයක් වන අතර රෝගීන්ගෙන් 15% ක් පමණ වඳභාවයට හේතු වේ.එය ප්‍රධාන වශයෙන් ඇතිවන්නේ Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma Genitalium සහ Ureaplasma Urealyticum මගිනි.කෙසේ වෙතත්, ප්‍රජනක පත්‍රිකා ආසාදන ඇති පිරිමින්ගෙන් 50% ක් සහ කාන්තාවන්ගෙන් 90% ක් උප සායනික හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැති බැවින් රෝග කාරක සම්ප්‍රේෂණය කිරීම වැළැක්වීම සහ පාලනය කිරීම නොසලකා හරිනු ලැබේ.එබැවින් මෙම රෝග පිළිබඳ කාලෝචිත හා ඵලදායී රෝග විනිශ්චය ධනාත්මක ප්රජනක සෞඛ්ය පරිසරයක් සඳහා හිතකර වේ.

Chlamydia Trachomatis ආසාදනය (CT)

Chlamydia trachomatis urogenital tract ආසාදනය නිසා පිරිමින්ට මුත්‍රා ප්‍රදාහය, epididymitis, prostatitis, proctitis සහ වඳභාවය ඇති විය හැකි අතර එය cervicitis, urethritis, ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහ රෝග, adnexitis සහ කාන්තාවන්ගේ වඳභාවයට ද හේතු විය හැක.ඒ අතරම, ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ Chlamydia trachomatis ආසාදනය වීමෙන් පටලවල නොමේරූ කැඩීම, මළ දරු උපත්, ස්වයංසිද්ධ ගබ්සාව, පශ්චාත් ගබ්සා එන්ඩොමෙට්රයිටිස් සහ අනෙකුත් සංසිද්ධි ඇති විය හැක.ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඵලදායී ලෙස ප්රතිකාර නොකළහොත්, අලුත උපන් බිළිඳුන්ට සිරස් අතට සම්ප්රේෂණය කළ හැකි අතර, අක්ෂි, නාසෝෆරින්ගයිටිස් සහ නියුමෝනියාව ඇති කරයි.නිදන්ගත සහ පුනරාවර්තන genitourary Chlamydia trachomatis ආසාදන ගැබ්ගෙල squamous cell carcinoma සහ AIDS වැනි රෝග බවට වර්ධනය වීමට නැඹුරු වේ.

 Neisseria Gonorrhoeae ආසාදනය (NG)

Neisseria gonorrhoeae urogenital පත්රිකාවේ ආසාදනවල සායනික ප්රකාශනයන් වන්නේ මුත්රා පිටවීම සහ ගැබ්ගෙල ප්රදාහය වන අතර එහි සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වන්නේ dysuria, නිතර නිතර මුත්රා කිරීම, හදිසිතාව, dysuria, ශ්ලේෂ්මල හෝ purulent ශ්රාවය වේ.නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, ගොනොකොකිට මුත්‍රා මාර්ගයට ඇතුළු වීමට හෝ ගැබ්ගෙල සිට ඉහළට පැතිර යා හැකි අතර, එය prostatitis, vesiculitis, epididymitis, endometritis සහ salpingitis ඇති කරයි.දරුණු අවස්ථාවල දී, එය hematogenous ව්යාප්තිය මගින් gonococcal sepsis ඇති විය හැක.ශ්ලේෂ්මල නෙරෝසිස් මගින් ශ්ලේෂ්මල එපිටිලියම් හෝ සම්බන්ධක පටක අළුත්වැඩියා කිරීම මුත්‍රා පටු වීම, සනාල නාල පටු වීම හෝ ඇටෑක්සියා වැනි රෝග වලට පවා හේතු විය හැක, එමෙන්ම පුරුෂයින් සහ කාන්තාවන් යන දෙඅංශයේම අස්ථි ගැබ් ගැනීම් සහ වඳභාවයට පවා හේතු විය හැක.

Ureaplasma Urealyticum ආසාදනය (UU)

Ureaplasma urealyticum බොහෝ දුරට පරපෝෂිත වන්නේ පිරිමි මුත්‍රා මාර්ගය, ශිෂේණය ඍජු සහ ගැහැණු යෝනි මාර්ගයේ ය.එය ඇතැම් තත්වයන් යටතේ මුත්රා ආසාදන හා වඳභාවයට හේතු විය හැක.යූරියාප්ලාස්මා නිසා ඇති වන වඩාත් සුලභ රෝගය වන්නේ බැක්ටීරියා නොවන මුත්‍රාශයෙන් 60% ක් පමණ වන nongonococcal urethritis ය.එය පිරිමින්ගේ prostatitis හෝ epididymitis, කාන්තාවන්ගේ යෝනි ප්‍රදාහය, ගැබ්ගෙල ප්‍රදාහය, නොමේරූ දරු උපත්, අඩු උපත් බර, සහ අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ශ්වසන සහ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ආසාදන ද ඇති කළ හැකිය.

හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් ආසාදනය (HSV)

හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරසය, හෝ හර්පීස්, වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත: හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ගය 1 සහ හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ගය 2. හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ගය 1 ප්‍රධාන වශයෙන් මුඛයෙන් මුඛය ස්පර්ශ කිරීමෙන් මුඛ හර්පීස් ඇති කරයි, නමුත් ලිංගික හර්පීස් ද ඇති කළ හැකිය.හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ගය 2 යනු ලිංගික හර්පීස් ඇති කරන ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදනයකි.ලිංගික හර්පීස් පුනරාවර්තනය විය හැකි අතර රෝගීන්ගේ සෞඛ්යය හා මනෝවිද්යාව කෙරෙහි වැඩි බලපෑමක් ඇති කරයි.එය වැදෑමහ සහ උපත් ඇළ හරහා අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ආසාදනය කළ හැකි අතර, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සංජානනීය ආසාදනයට මග පාදයි.

Mycoplasma Genitalium Infection (MG)

Mycoplasma genitalium යනු 580kb පමණක් වන කුඩාම ස්වයං-ප්‍රතිනිර්මාණ ජෙනෝම ජීවියා වන අතර එය මිනිසුන් සහ සත්ව ධාරක අතර බහුලව දක්නට ලැබේ.ලිංගිකව ක්‍රියාශීලී යෞවනයන් තුළ, මුත්‍රා ප්‍රජනන පත්‍රිකාවේ අසාමාන්‍යතා සහ මයිකොප්ලාස්මා ලිංගේන්ද්‍රිය අතර ප්‍රබල සහසම්බන්ධයක් ඇති අතර, රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්ගෙන් 12% ක් දක්වා Mycoplasma genitalium සඳහා ධනාත්මක වේ.මීට අමතරව, පෙපෝල් ආසාදිත Mycoplasma Genitalium ද ගොනොකොකල් නොවන මුත්‍රාශය සහ නිදන්ගත පුරස්ථි ප්‍රදාහය දක්වා වර්ධනය විය හැක.Mycoplasma genitalium ආසාදනය කාන්තාවන් සඳහා ගැබ්ගෙල දැවිල්ල සඳහා ස්වාධීන රෝග කාරකයක් වන අතර එය එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

Mycoplasma Hominis ආසාදන (MH)

ලිංගික පත්රිකාවේ Mycoplasma hominis ආසාදනය පිරිමින් තුළ Gonococcal නොවන urethritis සහ epididymitis වැනි රෝග ඇති කළ හැක.එය ගැබ්ගෙල කේන්ද්‍රකරගෙන පැතිරෙන කාන්තාවන්ගේ ප්‍රජනක පදධතියේ දැවිල්ලක් ලෙස ප්‍රකාශ වන අතර, පොදු සහයෝගීතාවයක් වන්නේ salpingitis වේ.එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් සහ ශ්‍රෝණි ප්‍රදාහය රෝගීන් කුඩා සංඛ්‍යාවක් තුළ ඇති විය හැක.

02විසඳුමක්

මැක්‍රෝ සහ ක්ෂුද්‍ර-පරීක්‍ෂණය, මුත්‍රා ආසාදන ආශ්‍රිත රෝග හඳුනාගැනීමේ ප්‍රතික්‍රියාකාරක සංවර්ධනයෙහි ගැඹුරින් නියැලී ඇති අතර, පහත සඳහන් පරිදි අදාළ හඳුනාගැනීමේ කට්ටල (සවිතාප වර්ධක හඳුනාගැනීමේ ක්‍රමය) සංවර්ධනය කර ඇත:

03 නිෂ්පාදන පිරිවිතර

නිෂ්පාදන නාමය	පිරිවිතර
ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකොමැටිස් න්‍යෂ්ටික අම්ල හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (එන්සයිම පරීක්ෂණ සමෝෂ්ණ විස්තාරණය)	පරීක්ෂණ 20/ කට්ටලය පරීක්ෂණ කට්ටල 50 ක්
Neisseria Gonorrhoeae Nucleic Acid Detection Kit (Enzymatic Probe isothermal Amplification)	පරීක්ෂණ 20/ කට්ටලය පරීක්ෂණ කට්ටල 50 ක්
Ureaplasma Urealyticum Nucleic Acid Detection Kit(Enzymatic Probe isothermal Amplification)	පරීක්ෂණ 20/ කට්ටලය පරීක්ෂණ කට්ටල 50 ක්
හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් වෛරස් වර්ගය 2 න්‍යෂ්ටික අම්ල හඳුනාගැනීමේ කට්ටලය (එන්සයිම පරීක්ෂණ සමස්ථානික විස්තාරණය)	පරීක්ෂණ 20/ කට්ටලය පරීක්ෂණ කට්ටල 50 ක්

04 ඒවාසි

1. අභ්‍යන්තර පාලනය මෙම පද්ධතියට හඳුන්වා දී ඇති අතර, එමඟින් පර්යේෂණාත්මක ක්‍රියාවලිය පුළුල් ලෙස නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර අත්හදා බැලීමේ ගුණාත්මකභාවය සහතික කළ හැකිය.

2. Isothermal Amplification Detection ක්‍රමය කෙටි පරීක්ෂණ කාලය, සහ ප්‍රතිඵලය විනාඩි 30ක් ඇතුළත ලබා ගත හැක.

3. Macro & Micro-Test Sample Release Reagent සහ Macro & Micro-Test Automatic Nucleic Acid Extractor (HWTS-3006) සමඟ එය ක්‍රියා කිරීමට පහසු වන අතර විවිධ අවස්ථා සඳහා සුදුසු වේ.

4. ඉහළ සංවේදීතාව: CT හි LoD පිටපත් 400/mL වේ;NG හි LoD 50 pcs/mL වේ;UU හි LoD පිටපත් 400/mL වේ;HSV2 හි LoD පිටපත් 400/mL වේ.

5. ඉහළ නිශ්චිතතාව: අනෙකුත් සම්බන්ධිත පොදු බෝවන කාරක සමඟ හරස් ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වයක් නැත (උදාහරණ ලෙස සිපිලිේආාදනය, ලිංගික ඉන්නන්, chancroid chancre, trichomoniasis, hepatitis B සහ AIDS).

යොමු:

[1] LOTTI F,MAGGI M.ලිංගික අක්‍රියතාව සහ පිරිමි වඳභාවය [J].NatRev Urol,2018,15(5):287-307.

[2] CHOY JT,EISENBERG ML.සෞඛ්‍යයට කවුළුවක් ලෙස පිරිමි වඳභාවය[J].Fertil Steril,2018,110(5):810-814.

[3] ZHOU Z,ZHENG D,WU H, et al.චීනයේ වඳභාවය පිළිබඳ වසංගතවේදය:ජනගහනය පදනම් කරගත් අධ්‍යයනය[J].BJOG,2018,125(4):432-441.